นอกจากนี้ยังมีวิธีแก้ปัญหาแบบถาวรเพิ่มเติม ผู้ป่วยบางรายเคยผ่าตัดเอาหรือทำลายต่อมเหงื่อในบริเวณที่มีการแปล (เช่น รักแร้) หรือการผ่าตัดส่องกล้องทรวงอก (ETS) ซึ่งเส้นประสาทที่ควบคุมการขับเหงื่อถูกตัดออก ETS มีประสิทธิภาพในการลดการขับเหงื่อในบริเวณที่ต้องการ แต่อาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่รุนแรงมาก เช่น ความเสียหายต่อเส้นประสาทหรืออวัยวะ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีเหงื่อออกในระดับหนึ่งในบริเวณอื่น ( เหงื่อออกชดเชย ) และนี่อาจแย่กว่าปัญหาเดิม ดังนั้นการผ่าตัดนี้จึงเป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น การ รักษาแบบถาวรแบบใหม่ใช้พลังงานแม่เหล็กไฟฟ้าเพื่อทำลายต่อมเหงื่อ แม้จะเป็นภาวะทางผิวหนังทั่วไป แต่ ภาวะเหงื่อออก มากยังไม่เป็นที่ทราบกันอย่างกว้างขวาง และการวิจัยก็ได้รับทุนสนับสนุนต่ำมาก การสร้างความตระหนักเป็นกุญแจสำคัญหากผู้คนรู้สึกสบายใจพอที่จะขอความช่วยเหลือและคำแนะนำ